Características del Cáncer Pulmonar Diagnosticado en el Servicio de Neumología del Complejo Hospitalario, Caja de Seguro Social. Panamá, Enero 2011 - Mayo 2012.

Resumen

RESUMEN

INTRODUCCIÓN. El cáncer pulmonar es la causa de muerte por tumores malignos más frecuente. En Panamá, ocupó la tercera causa de muerte por cáncer en 2009. El principal factor de riesgo es el tabaquismo y el tipo histológico más frecuente, el adenocarcinoma. Un 23 % de estos cánceres se diagnostica en estadio temprano.

MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio descriptivo en pacientes con diagnóstico de cáncer pulmonar. Evaluamos variables demográficas, tabaquismo, tipo histológico, ubicación de la lesión y estadio clínico. La base de datos y análisis se realizó con Epi Info versión 3.5.2.

RESULTADOS. Documentamos 20 casos, cuya edad promedio fue 65 años, asociadas a tabaquismo el 65% de los casos. El 95% correspondieron a tumores de células no pequeñas, no encontrándose diferencia en ubicación central o periférica  (p 0.1). No se encontró diferencia entre tabaquismo y el tipo histológico (p 0.8), ni entre el tipo histológico y la ubicación de la lesión. Sólo un 5% se diagnosticó en estadios I y II.

DISCUSIÓN. La mayoría fueron pacientes mayores de 50 años, con exposición a tabaquismo, sin embargo encontramos pacientes de 30 años,  sin exposición a tabaco, deben considerarse también factores genéticos o  exposición a otras sustancias. Sólo el 5 % se encontró en estadios tempranos (I y II), menor a lo descrito en la literatura del 23%. Existen importantes limitaciones para el diagnóstico temprano, actualmente se recomienda tomografía de tórax de bajas dosis, sin embargo su aplicación como estudio de tamizaje es costosa.

PALABRAS CLAVE: Cáncer Pulmonar, carcinoma de células no pequeñas, adenocarcinoma.

ABSTRACT

INTRODUCTION. Lung cancer is the most frequent cause of death for malignant tumor. In our country lung cancer is the third cause of death by cancer in 2009. The main risk factor for developing lung cancer is still smoking, and adenocarcinoma is the most frequent histological type. 23 % of those cancers are diagnosed by early stage.

MATERIALS AND METHODS. Descriptive study was done in patients who were diagnosed for lung cancer. We evaluate demographic variables, smoking, histological type, anatomy of the lesion and clinical stage. Database and analysis were done with Epi Info version 3.5.2.

RESULTS. We have documented 20 cases, where the main age was 65 years old; they were associated for smoking in the 65 % of the cases. 95 % of lung tumor corresponded to non-small cell cancer. We did not find any difference between central o peripheral localization (p 0.1). We did not find any difference between smoking and histological type (p 0.8), no difference were found between histological type and anatomical site of the lesion. We only found 5 % of lung cancer in early stage I and II.

DISCUSSION. The majority of patients with lung cancer were older than 50 years of age with cigarette exposure; however, we found 30-year old patients suffering from lung cancer without any tobacco exposure. In that case we have to consider other factors. Finally we only found 5% of lung cancer in early stages (I and II), by far lesser than described in to the world medical literature around 23%. There are important limitations for a good early diagnosis; currently we recommend low-dosage chest computerized tomography; however, its application as a screening study is expensive.

KEY WORDS: Lung cancer, non-small cell lung cancer, adenocarcinoma.